Базовая программа обязательного медицинского страхования.
Базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.
I. Перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой в ФГБУ «РРЦ «Детство» Минздрава России осуществляется бесплатно.
Специализированная медицинская помощь – в условиях стационара и дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя диагностику и лечение заболеваний центральной и периферической нервной системы, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
В рамках государственного задания по профилю «педиатрия» оказывается бесплатно высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе роботизированной техники, информационных технологий, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники. Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается ФГБУ «РРЦ «Детство» Минздрава России в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи (раздел II, п. 46), содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, который приведен в приложение к Программе государственных гарантий, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.11.2021 № 2025 "О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации".
Администрация ФГБУ «РРЦ ДЕТСТВО» МЗ РФ уведомляет о том, что в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023г. № 2353 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов», ФГБУ «РРЦ «Детство» МЗ РФ оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь согласно Разделу I. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования.
Группа ВМП - 41
Наименование вида ВМП- лечение спастических форм детского церебрального паралича.
Код по МКБ-10 – G80, G80.1, G80.2, G80.8, G81.1, G82.4. Спастические формы детского церебрального паралича с двигательными нарушениями, соответствующими 3-5 уровню по шкале GMFCS.
Вид лечения - Терапевтическое лечение.
Метод лечения 001 - комплексное лечение тяжелых двигательных нарушений при спастических формах детского церебрального паралича, врожденных, включая перинатальные, нейродегенеративных, нервно-мышечных и демиелинизирующих заболеваниях с применением методов физиотерапии (в том числе аппаратной криотерапии, стимуляционных токов в движении, основанных на принципе биологической обратной связи), кинезотерапии, роботизированной механотерапии и (или) ботулинотерапии под контролем комплекса нейровизуализационных и (или) нейрофункциональных методов обследования.
Направление пациентов в ФГБУ «РРЦ ДЕТСТВО» МЗ РФ для получения высокотехнологичной медицинской помощи, включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования, необходимо осуществлять в соответствии с Разделом II порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, утвержденным приказом МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 02.10.2019 ГОДА №824Н.
Оформление талона на оказание высокотехнологичной медицинской помощи на пациента с применением подсистемы единой системы обеспечивает ФГБУ «РРЦ ДЕТСТВО» МЗ РФ.
Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи
III. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых в ФГБУ «РРЦ «Детство» осуществляется бесплатно, и категорий граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно.
Дети от 0 до 17 лет включительно, страдающие заболеваниями центральной и периферической нервной системы, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи.
IV. Порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке.
Медицинская помощь в ФГБУ «РРЦ «Детство» Минздрава России организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.
Предельные сроки ожидания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в стационарных условиях в ФГБУ «РРЦ «Детство» Минздрава России не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию. В ФГБУ «РРЦ «Детство» Минздрава России, оказывающем специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
Направление пациентов на консультацию и лечение в ФГБУ «РРЦ «Детство» Минздрава России для оказания высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется при взаимодействии с Министерством здравоохранения Московской области.
Условия пребывания в ФГБУ «РРЦ «Детство» при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя, с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний.
При оказании в рамках Московской областной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи, установленными нормативными правовыми актами Российской Федерации. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
V. Критерии доступности и качества медицинской помощи.
Критериями доступности медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, являются:
- доля объема специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказанной гражданам, проживающим за пределами субъекта Российской Федерации, в котором расположена медицинская организация, подведомственная федеральному органу исполнительной власти, в общем объеме медицинской помощи, оказанной этой медицинской организацией (за исключением медицинских организаций, имеющих прикрепленное население) (целевое значение - не менее 50 процентов);
- доля доходов за счет средств обязательного медицинского страхования в общем объеме доходов медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти (целевое значение для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь при заболеваниях и состояниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, - не менее 20 процентов).
Доля объема специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной детям, проживающим за пределами Московской области в ФГБУ «РРЦ «Детство» Минздрава России в 2023 г. составила 80%.
Доля доходов за счет средств обязательного медицинского страхования в общем объеме доходов ФГБУ «РРЦ «Детство» Минздрава России в 2023 г. составила 51,6%.
